Sakamoto Ryouta é um desempregado de 22 anos que vive com sua mãe. No mundo real, pode não ter nada de especial nele, mas online, ele é um dos melhores jogadores do mundo no jogo de combate chamado Btooom!! Um dia, ele acorda no que parece ser uma ilha tropical, apesar de não se lembrar de como o ou porquê ele foi parar lá. Enquanto vagava pela ilha, Ryouta vê alguém e pede ajuda, o estranho o responde jogando bombas nele! Agora Ryouta percebe que sua vida está em perigo e que, de alguma forma, ele está preso em uma versão da vida real do seu jogo favorito! Será Ryouta capaz de sobreviver o bastante para descobrir como e por que ele foi parar nesta ilha?